Wijsheidstandextracties
Een extractie is een tandheelkundige ingreep die bestaat uit het verwijderen van een tand of kies. In dit geval wordt de wijsheidstand verwijderd.
Voorbereiding
Nuchter
Indien u deze ingreep ondergaat, dien je nuchter te zijn. Dit betekent dat je zes uur voor de opname niet gegeten hebt en tot twee uur voor opname maximaal een half glas heldere vloeistof drinkt.
Medicatie
Je zet de inname van je medicatie stop zoals afgesproken met je behandelend arts. Wees voornamelijk aandachtig wanneer je bloedverdunnende medicatie en/of medicatie voor diabetes inneemt. Bij twijfel kan je de achterkant van je pre-anesthesievragenlijst consulteren of neem je contact op met je behandelend arts.
Preoperatieve documenten
Vergeet zeker niet de pre-anesthesievragenlijst, het informed consent en eventueel de preoperatieve onderzoeken mee te nemen naar het ziekenhuis.
Begeleiding
Indien je enige vorm van verdoving ondergaat, mag je niet alleen naar huis. Je mag ook niet actief deelnemen aan het verkeer. De eerste nacht na de ingreep of behandeling mag je bovendien niet alleen blijven. Je dient ervoor te zorgen dat tijdens de eerste nacht steeds een volwassene bij jou is.
Röntgenfoto's
Bij het verwijderen van een wijsheidstand is steeds een overzichtsfoto gemaakt. Deze wordt meegegeven door je tandarts of ter plaatste genomen. Hierop kan de arts de ligging van de wijsheidstanden beoordelen en de positie van de gevoelszenuwen van de onderlip inschatten. Indien een recente overzichtsradiografie van je gebit genomen werd door je tandarts, dient deze beschikbaar te zijn de dag van de ingreep. Zo niet zijn we genoodzaakt een nieuwe röntgenfoto te vervaardigen. Deze wordt maar om de twee jaar terugbetaald door de mutualiteit. Voor het maken van een röntgenfoto moet je oorbellen en piercings uitdoen.
Indien je de voorzorgen, zoals beschreven op deze pagina, niet neemt, zal je ingreep niet kunnen doorgaan. Het is dus aangewezen dat je de richtlijnen strikt volgt.
Vak
Ingreep
De artsen en verpleegkundigen die je behandelen hebben een masker voor de mond en steriele handschoenen aan. Tijdens de behandeling wordt het tandvlees losgemaakt, zo nodig wordt ook bot rond de tand of wortelrest weg geboord. Meestal hecht men het tandvlees met materiaal dat vanzelf oplost, een enkele keer met hechtmateriaal dat verwijderd moet worden. Indien je wijsheidstanden werden weggenomen, zal je wakker worden in de ontwaakzaal met een ice-pack. Deze laat je aan om de zwelling zoveel mogelijk te reduceren.
Soms laat men een wiekje in de wonde achter. Moeten hechtingen of een wiekje worden verwijderd, dan krijg je een vervolgafspraak. Soms moet je na de ingreep op een compres bijten. Hierdoor geef je extra druk op de wond waardoor het bloeden stopt. Na ongeveer een half uur mag je dit compres weggooien.
Nazorg
Post-operatief
Het is beter de dag van de ingreep de mond zo weinig mogelijk te spoelen. Je kan wel de tanden poetsen, maar wees voorzichtig in de buurt van de wonde de eerste dagen. Ook kunt u de eerste dagen na de behandeling beter niet roken of alcohol drinken. Beide zijn slecht voor de genezing van de wond. Ga bij warm weer de eerste drie dagen na de behandeling niet teveel in de zon zitten. De kans op extra zwelling is dan groot.
Door het verwijderen van de tand of wortelrest ontstaat een gaatje in het kaakbot. Dit groeit dicht over een periode van enkele maanden. Pas op met hete dranken en warm voedsel totdat de verdoving is uitgewerkt. Je zou ongemerkt je mond kunnen verbranden. Je mag alles eten en drinken. Als je last hebt van de behandeling kan je de eerste dagen het beste zacht voedsel eten. Geleidelijk kan je dan weer je normale voeding nemen. Na het verwijderen van een wijsheidstand van de onderkaak wordt een wiekje geplaatst. Dit dient na één week te worden verwijderd tijdens een controleraadpleging.
Nazorg
Nabloeding
Tot 24 uur na de ingreep kan de wond enigszins nasijpelen. Dat houdt vanzelf op. Wanneer het bloeden erger wordt mag je absoluut niet spoelen. Belangrijk is dat druk op de wonde wordt uitgeoefend. Je kan het volgende doen:
- Neem een compresje of een schone zakdoek.
- Maak daarmee de mond schoon en droog.
- Pak een tweede compresje en vouw dat dubbel.
- Leg dit opgevouwen compresje op de wonde.
- Hou de tanden een half uur stevig op elkaar.
Pijn
De verdoving is na ongeveer twee uur uitgewerkt. Je kan dan pijn krijgen. Pijnstillers worden best opgestart voor de pijn opkomt. Ibuprofen 600mg driemaal daags en paracetamol 1000 mg viermaal daags worden aangeraden. Indien nodig kunnen beiden gecombineerd worden. Je neemt best geen aspirinederivaten. Door de operatie kan de wang opzetten. De zwelling is na twee dagen het hevigst en verminderd daarna. Soms ontstaat ook een bloeduitstorting. De wang verkleurt dan en blijft langer dik. Dit trekt vanzelf weer weg. De mondopening kan vanaf de tweede dag wat minder zijn dan gebruikelijk. Dit herstelt zich terug na ongeveer een week.
Vragen
Je kan contact opnemen met de dienst Mond-, Kaak- en Aangezichtsheelkunde op het nummer 03 760 23 05.
Je neemt best contact op wanneer:
- je koorts krijgt boven 39 graden Celsius (een geringe verhoging is normaal).
- na vier of vijf dagen de pijn of zwelling niet afneemt maar juist erger wordt.
- de wond blijft bloeden, nadat je de wond een half uur hebt dichtgehouden met een gaasje.
- jevragen hebt of je ongerust maakt.
In geval van dringende zorgverlening kan je contact opnemen met dienst Spoedgevallen op het nummer: 03 760 60 60.
