Carpaal tunnel syndroom

Wat is het carpaal tunnel syndroom?

In de pols loopt een zenuw, de mediane zenuw genaamd. Deze loopt samen met de buigpezen van de vingers onder een dikke band en kan hierdoor plat geduwd worden. Dit geeft dan vooral tintelingen en pijn in de vingers 's nachts.  Je hebt de neiging om met de hand te schudden om de klachten te verbeteren. Soms laat je dingen vallen. Dit syndroom ontstaat vooral op latere leeftijd. In geval van overbelasting (altijd dezelfde bewegingen moeten doen) komt het ook voor op jongere leeftijd.

Klachten

De mediane zenuw zorgt meestal voor het gevoel in de duim, de wijsvinger en de middenvinger. Er kunnen dus tintelingen en een voos gevoel ontstaan bij een carpaal tunnel syndroom. Omwille van de motorische functie van de mediane zenuw kun je ook krachtverlies krijgen. 

Diagnose

De diagnose kan zowel klinisch als met een zenuwtest (EMG) worden bevestigd.

Behandeling

Als de klachten mild zijn, kan een infiltratie of een nachtelijke brace in sommige gevallen helpen. 

Bij een operatie zal een klein sneetje gemaakt worden om het ligament dat de inknelling veroorzaakt door te snijden. De operatie gebeurt in het dagziekenhuis onder plaatselijke verdoving. Na enkele uren mag je naar huis. 

Na de operatie heb je meestal geen of weinig pijn. In het dagziekenhuis krijg je jouw volgende afspraak mee.

Na de operatie

• Je krijgt onmiddellijk na de operatie een spalkje tegen de pijn. Het is van essentieel belang om zo snel mogelijk de vingers te bewegen om verstijving te voorkomen.
• Jouw afspraak op onze dienst is ongeveer vijf dagen na de operatie. Het is dan ook noodzakelijk om te starten met stretchoefeningen van de pols.
• Veertien dagen na de operatie zal je huisarts de draadjes verwijderen.
• De eerste weken heb je minder kracht in de hand. Je zult de vingers wel kunnen gebruiken maar wringen zal moeilijk zijn. Na die periode zal de kracht geleidelijk terug komen.
• Het litteken kan in sommige gevallen wat gevoelig blijven gedurende een paar maanden. Dit gaat weg met geduld en door het litteken te masseren met een zalf een paar keer per dag.
• Soms kan een carpal tunnel terugkomen. De frequentie hiervan ligt rond de drie percent.
• Als de tintelingen in de vingertoppen permanent waren was er reeds zenuwschade. In dat geval verdwijnen de tintelingen soms niet direct of zelfs niet volledig na een operatie.